Bir necha o'n yillar oldin, teri orqali transpepatik xolangizografiya (PTC) o't yo'llari obstruktsiyasini ingl va ingichka ignani intilish uchun kirish huquqini berish uchun ishlab chiqilgan. PTC ko'pincha xavfli obstruktiv sariqlik bilan og'rigan bemorlarda palliativ protsedura sifatida ishlatiladi. Bu ikki tomonlama stenoz uchun standart diagnostika va davolash usuliga aylandi.
Xalangiografiya - bu tez, og'riqsiz protsedura bo'lib, bu ikki tomonlama talabalarning qat'iylik darajasini tashxis qo'yishga imkon beradi. Saystik kanalga bo'yoq echimi inop qilinadi. Bo'yoq toshlar atrofida sayohat qiladi va ularni yuvadi. Baliq pufagiga etib kelganida, bemor asinlangan. Bu o't pufagini jigar yotog'idan ajratishni osonlashtiradi.
Xolagizografiya qilishning oldingi usuli, kateterni kista kanaliga kiritishni talab qildi. Ushbu usul noqulay deb hisoblangan, chunki kateter pufak yo'lidan tishli bo'lishi mumkin va kateter kanalning egri yo'ldan o'tishiga kafolat berilmagan. Bundan tashqari, ichi bo'sh metall naychasi bilan egiluvchan kateterning tashqi qo'llab-quvvatlashi etarli emasligi aniqlandi.
Ushbu tadqiqotning maqsadi, tubdan kesuvchi startlar uchun terroral xolografiya va endoskopik retrograd xolag'ili va endoskopik retrogradografiya (ERCP) diagnostika faoliyatini taqqoslash edi. Tadqiqotga jami 79 ta bemorlar kiritilgan. O'ttiz {3}- Besh bemorga xavfli egri chiziqlar tuzilishi va o'n ikki bemorga ijobiy gistologiya / sitologiya tashxisi qo'yilgan. B guruhida - tezligi davomida yakuniy tashxis qo'yildi. Bundan tashqari, salbiy voqealar ham qayd etildi. Nazrajik ekstrepatik qazib olishning eksprogepatik kanallari va oshqozon osti bezini boshqarishning teshilishi salbiy voqealar bilan bog'liq edi.
Usullarning diagnostika ijrosi quyidagi parametrlar bo'yicha quyidagi parametrlar (PPV), salbiy bashoratli qiymat (NPV), salbiy bashoratli qiymat (NPV), ijobiy natijalarning foizi va salbiy natijalarning foizi. Bundan tashqari, faloker ma'lumotlarni tahlil qilish uchun baliqerning aniq sinovidan foydalanilgan. PPV va NPV statistik ahamiyatga ega deb topildi. NPV posbin sitologiyasidan yuqori edi. Ijobiy natijalar foizi forseps biopsiyaidan yuqori bo'ldi.
PTC yovuz safroli talabalar tashxisi uchun ERCP-ga qaraganda yuqori sezgirlikni ta'minladi. Ushbu usul, shuningdek, Hilumda joylashgan stantsiyalarni tashxislashiga ijobiy ta'sir ko'rsatdi. Biroq, umumiy safro yo'lining pastki qismida joylashgan xavfli egri chiziqlar uchun PTCga qaraganda past sezgirlikka ega. Bu Vereratning papillasi va struktura joyi orasidagi masofa tufayli bo'lishi mumkin. Biroq, cho'tkali sitologiya va forsepslar kombinatsiyasi patologik tashxisning aniqligini oshirishi mumkin.
Xolagiografiya forseptlari o't puft kasalligini jarrohlik davolashda qo'llaniladi. Cholg'onografiya bilan bog'liq bo'lgan safro to'kilishlari pufakli kanalotomiyaga o'xshash, ammo u kesma tufayli emas. Jakseplar qorin bo'shlig'iga laparoskopik Canula orqali joylashtirilgan va keyin - ichidagi eng yaxshi tasvirlash uchun kateterga mahkamlangan. Bundan tashqari, xolangiografiya forseps sterillik va elektrotexnika bo'lmagan - ekish sirtini davolashni taklif etadi.
